目的：动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术与静脉溶栓治疗大血管病变引起急性脑梗死的临床效果和安全性。方法随机将本科收治的由于大血管病变引起急性脑梗死患者36例分成对照组和试验组各18例，实验组采用尿激酶动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗（成形术组），对照组采用行静脉溶栓（静脉组）治疗。比较两组患者治疗后不同时间的NIHSS评分和治疗后30 d的总有效率。结果对照组治疗前、治疗后即刻、24 h、1 d、7 d、14 d的NIHSS评分均低于实验组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；试验组治疗的30天总有效率为94．4％，对照组治疗的30天总有效率为50．0％，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论动静脉联合尿激酶溶栓结合动脉成形术治疗效果优于静脉溶栓治疗，值得在临床中广泛推广应用。