【摘 要】
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目的 探讨肝硬化门静脉高压症患者肝移植术后早期门静脉系统血流动力学变化规律.方法 应用彩色多普勒B超检测50例行原位肝移植术的肝硬化患者及24例正常对照的门静脉、脾静脉
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目的 探讨肝硬化门静脉高压症患者肝移植术后早期门静脉系统血流动力学变化规律.方法 应用彩色多普勒B超检测50例行原位肝移植术的肝硬化患者及24例正常对照的门静脉、脾静脉的直径、流速,脾脏的体积;应用压力传感器检测患者肝移植术中门静脉压力变化情况.结果 肝移植术后门静脉直径变小,流速增高,流量增大,在观察期内持续高于正常对照.脾静脉流量增加不明显(q=3.21,P＞0.05).门静脉压力由开腹时的(24.57±6.22)mm Hg降至关腹前的(16.81±5.06)mmHg,仍稍高于正常值,降压效果明显,降幅达31.7%.术后静脉曲张情况明显改善.脾功能亢进在术后亦得到明显缓解,外周血中白细胞及血小板在短期内恢复正常(t=2.89,P＜0.05).结论 与术前相比,肝移植术后门静脉系统呈现高流速、高流量状态,短期内难以恢复.脾功能亢进得到明显缓解.门静脉压力在新肝植入2～4 h后较术前明显下降,接近正常水平.
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