【摘 要】
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目的探讨鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的19例后鼻孔闭锁患者，男性12例，女性7例，年龄33~59岁，既往有鼻咽癌放疗史，均经电子鼻咽镜及影像学检查确诊为后鼻孔闭锁。其中单侧闭锁3例，双侧闭锁16例，均为后鼻孔完全膜性闭锁。所有患者均在全身麻醉下接受鼻内镜下后鼻孔成形术，术中咬除鼻中隔后端
【机 构】
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南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330
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目的探讨鼻内镜下后鼻孔成形术治疗鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的疗效。
方法回顾性分析2011年1月至2018年12月南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的19例后鼻孔闭锁患者，男性12例，女性7例，年龄33~59岁，既往有鼻咽癌放疗史，均经电子鼻咽镜及影像学检查确诊为后鼻孔闭锁。其中单侧闭锁3例，双侧闭锁16例，均为后鼻孔完全膜性闭锁。所有患者均在全身麻醉下接受鼻内镜下后鼻孔成形术，术中咬除鼻中隔后端部分犁骨，保留创面边缘正常黏膜，同时使用黏骨膜瓣进行修复。术后1周患者开始进行生理盐水鼻腔冲洗，定期鼻内镜下清理及观察。采用描述性统计学方法分析结果。
结果随访观察1年后，通过电子鼻咽镜检查发现19例患者均未再发生后鼻孔闭锁，16例后鼻孔宽敞，3例缩窄（超过成形术后初始的50%）但通气正常。
结论内镜下进行鼻咽癌放疗性后鼻孔闭锁的手术疗效肯定，术中用鼻中隔正常黏膜修复后鼻孔、鼻咽损伤黏膜，可避免后鼻孔再次闭锁。
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