负压辅助愈合治疗系统在糖尿病足溃疡患者中的家庭应用研究

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目的

探讨负压辅助愈合治疗系统(vacuum-assisted closure,VAC)在糖尿病足溃疡患者家庭应用中的治疗效果及实施价值。

方法

选取2019年1月至12月佛山市第一人民医院门诊收治的糖尿病足溃疡患者180例,按患者意愿分成VAC组与对照组。VAC组90例,男性48例,女性42例,年龄(59.6±5.1)岁;对照组90例,男性53例,女性37例,年龄(59.1±5.5)岁。对照组患者选用合适的进口敷料常规来院换药,VAC组患者使用VAC,对比两组患者的换药次数、创面愈合时间、治疗费用、治愈率、截肢率以及治疗结束半年后足溃疡的复发率、生活质量。

结果

VAC组患者的换药次数(20.3±1.4)次、创面愈合时间(21.5±6.7)d及治疗费用(14 817±426.4)元,均少于对照组的(38.8±8.7)次、(50.8±12.8)d、(16 542±667.5)元,组间比较差异均有统计学意义(t=19.916、19.240、20.657,均P<0.05);VAC组患者的治愈率83.3%(75/90)、截肢率2.2%(2/90)、治疗半年足溃疡复发率4.3%(5/90),均优于对照组的70.0%(63/90)、8.9%(8/90)、18.9%(17/90),组间比较差异均有统计学意义(χ2=4.472、4.628、7.457,均P<0.05);健康状况量表(SF-36)评分比较,治疗1周后,VAC组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康5个维度得分分别为(68.7±12.4)分、(63.8±15.8)分、(66.1±6.3)分、(67.8±13.3)分、(62.7±16.1)分,均明显高于对照组的(63.2±11.7)分、(58.7±14.9)分、(53.7±7.2)分、(61.5±14.6)分、(56.3±14.8)分,两组比较差异均有统计学意义(t=3.061、2.228、12.295、3.026、2.776,均P<0.05);治疗结束半年时,VAC组的5个维度得分分别为(82.9±7.3)分、(85.1±9.4)分、(91.4±6.7)分、(86.7±6.4)分、(87.3±5.4)分,均明显高于对照组的(73.6±6.2)分、(74.1±11.5)分、(80.3±10.4)分、(71.1±10.2)分、(73.5±11.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=9.212、7.026、8.512、12.290、10.605,均P<0.05)。

结论

VAC在糖尿病足溃疡患者家庭应用切实可行,提高了治疗有效性,减轻患者的痛苦,降低患者的致残率,提高患者的生活质量。

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