起搏方式对病态窦房结综合征患者的随访研究

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目的比较AAI起搏器与DDD起搏器不同的起搏方式对病态窦房结综合征(SSS)患者预后的长期影响。方法86例因SSS植入起搏器的患者,按不同起搏方式分为两组,AAI起搏组32例,DDD起搏组54例。植入术后随访内容包括起搏器程控,患者的症状、体征,心电图或动态心电图,超声心动图及心功能。研究终点(1)心房颤动的发生率;(2)脑卒中的发生率;(3)心功能分级及超声心动图检查指标。结果随访20—80(4-2.1±15.7)个月,(1)DDD组心房颤动(房颤)发生率明显高于AAI组(P〈0.05);(2)脑卒中发生率差异无统计学意义(P〉0.05);(3)左心房内径、左心室舒张末期内径和左心室射血分数在AAI组植入前后差异无统计学意义(P〉0.05),而DDD组术后左心房内径、左心室舒张末期内径增大,左心室射血分数下降(P〈0.05);(4)AAI组与DDD组比较,对心功能影响较小。结论与DDD起搏方式比较,AAI起搏方式房颤发生率低,对心功能影响小。

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