【摘 要】
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目的 回顾性分析碳青霉烯类抗菌药物耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染的临床特征及美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的临床价值。方法 选取2016年1月—2021年5月在该院治疗的CRKP血流感染患者92例（CRKP组），同时按照年龄匹配选取碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌（CSKP）患者80例作为对照（CSKP组），比较两组临床资料差异，同时分析CRKP组美罗培南和替加环素治疗CRKP血流
【基金项目】
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四川省卫生计生委科研课题（编号：180260）；
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目的 回顾性分析碳青霉烯类抗菌药物耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染的临床特征及美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的临床价值。方法 选取2016年1月—2021年5月在该院治疗的CRKP血流感染患者92例（CRKP组），同时按照年龄匹配选取碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌（CSKP）患者80例作为对照（CSKP组），比较两组临床资料差异，同时分析CRKP组美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的差异情况。结果 CRKP组糖尿病比例、中心静脉置管比例、机械通气比例和28 d病死率分别为42.39%、60.87%、45.65%和82.61%，明显高于CSKP组（P＜0.05）;CRKP组天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素氮（BUN）、D-二聚体（D-D）、降钙素原（PCT）和血肌酐（Scr）分别为（45.59±9.92）U/L、（47.70±8.73）U/L、（6.70±0.92）mmol/L、（1.20±0.34）mg/L、（6.35±1.00）ng/ml和（98.02±13.32）μmol/L，明显高于CSKP组（P＜0.05），而血小板计数（PLT）为（151.02±21.15）×109/L，明显低于CSKP组（P ＜0.05）；替加环素组28d病死率、治疗后AST≥2倍正常值比例分别为75.47%和3.77%，明显低于美罗培南组（P＜0.05）。结论 相比较CSKP感染者，CRKP血流感染患者合并症较多，肝肾及凝血功能异常；相较于美罗培南，替加环素治疗CRKP血流感染的病死率低，肝肾功能损害轻。
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