后程加速超分割放射治疗食管癌的长期疗效

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目的

评价后程加速超分割放射治疗食管癌的长期疗效及放射反应和并发症。

材料与方法

1988年4月至1990年4月,85例食管鳞癌随机分为2组:常规分割放射组42例,每天1.8Gy,每周5次,总剂量68.4Gy,总疗程7~8周;后期加速超分割放射组43例,前2/3病程放射方法同常规放射组,4~5周内照射41.4Gy/23次,然后缩野进行加速分割照射,每日2次,每次1.5Gy,间隔4~6小时,总疗程6.4周,总剂量68.4Gy/41次,所有病例均采用60Co远距离外照射。

结果

5年实际生存率和原发肿瘤局控率,与常规分割组比较,后程加速超分割组明显提高,分别为32.6%比14.3%和55.8%比26.2%。复发中位时间,后程加速超分割组为8个月,明显长于常规分割组的4个月(P=0.03)。后程加速超分割组急性放射反应明显高于常规分割组,但患者能耐受,全部顺利完成疗程,后期放射损伤2组无显著差别。

结论

本组较少病例研究的初步结果显示食管癌后程加速超分割放射的疗效优于常规分割放射,患者能很好耐受后程加速超分割放射治疗方案。

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