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目的探讨无痛性心肌缺血发生机制及规律。方法采用24h动态心电图记录结合患者生活日志分析诊断。结果①72％无痛性心肌缺血性ST段下移发生于轻体力和脑力劳动时，发作高峰位于上午6：00—12：00时（P〈0．01），90．7％ST段压低时心率加快（P〈0．01），缺血发作的最高心率与24h内最高心率差距很小，与ST段压低相平行（P〈0．01）。②无痛性心肌缺血ST段弓背抬高幅度及阵次以夜间为著，发作高峰位于1：00—6：00（P〈0．01），心率减慢时ST段弓背抬高（P〈0．01），夜间心肌缺血阈变异性增高、