五种保温措施对开腹手术患者体温的影响

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目的探讨不同保温措施对开腹手术患者体温的影响,以选择适宜的术中保温措施。方法将90例择期行开腹手术患者随机分为输液输血加温组、身体包裹组、湿敷料加温组、冲洗液加温组、保温毯组及对照组,每组15例。术中均常规加盖棉被,对照组不再采用其他保温措施。输液输血加温组将液体及血液采用适宜的方法加温至37℃再输入体内;身体包裹组将患者的双上肢,双大腿下1/3至足部及肩颈部用棉垫包裹;湿敷料加温组术中湿敷料用37℃温盐水浸湿后使用;冲洗液加温组把冲洗液加温至37℃再用于手术野冲洗;保温毯组术前将电热保温毯温度设定为38.5℃铺于手术床。结果身体包裹组鼻咽温、肛温均有下降但不显著(均P>0.05);保温毯组鼻咽温和肛温手术结束时较入室时升高(均P<0.05);输液输血加温组、冲洗液加温组肛温下降显著(均P<0.05),湿敷料加温组鼻咽温、肛温均显著下降(均P<0.01)。结论开腹手术中,为维持患者的正常体温,提高围术期患者的安全性,首选保温毯保温,次选身体包裹保温。
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