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【目的】探讨针对不同的前列腺体积及血清前列腺特异性抗原（PsA）水平采用不同的前列腺系统穿刺活检方案的临床价值。【方法】对153例患者进行经直肠彩超引导下前列腺15针系统穿刺活检术，通过选择不同的穿刺部位及针数，形成6针法、8针法、10针法、12针法及15针法，分析、比较不同针法及在不同PSA水平、不同前列腺体积中的检出率。【结果】共检出前列腺癌患者59例，6针法检出率72．9％（43／59），12针法检出率98．3％（58／59）；总PSA（TPSA）〉100ng／mL的前列腺癌患者15例，6针法全部检