【摘 要】
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目的观察麻醉诱导前应用磷酸肌酸钠对颅脑手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期颅脑手术患者50例,随机分为磷酸肌酸钠组和对照组,每组25例。磷酸肌酸钠组在
【机 构】
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中山大学附属第一医院麻醉科; 中山大学附属第一医院经外科;
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目的观察麻醉诱导前应用磷酸肌酸钠对颅脑手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择全麻下行择期颅脑手术患者50例,随机分为磷酸肌酸钠组和对照组,每组25例。磷酸肌酸钠组在麻醉诱导前10min静脉注射磷酸肌酸钠1.0g,对照组则给予等容积生理盐水,麻醉诱导后持续微泵注射瑞芬太尼及吸入七氟烷、泵注顺苯璜酸阿曲库铵维持麻醉和肌松。分别在术前1d及术后48h进行神经心理学评估并采用简易智力量表行认知功能测定,以及观察两组术后第1、2、3天血酸性钙结合蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化。结果两组患者术前MMSE评分组间差异无统计学意义(P>0.05),磷酸肌酸钠组和对照组术后48hMMSE评分≤23分的患者分别有2例(8)和11例(44),两组术后认知功能障碍发生率差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2、3d,磷酸肌酸钠组血清S-100β、NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉注射磷酸肌酸钠可避免脑细胞损伤进一步加重,减少颅脑手术患者术后早期认知功能障碍的发生率。
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