目的:了解农村糖尿病患者健康行为状况,分析医生随访对农村糖尿病患者健康行为的影响,为增进随访在农村慢性病规范管理和公共卫生服务均等化中的作用提供借鉴。方法:采取多阶段分层抽样方法,在山东省选取莒南、梁山、平阴3个县,对401例糖尿病患者开展问卷调查收集数据,并进行χ2检验、多元Logistic回归分析。结果:本次调查的农村地区,只有52.0%的糖尿病患者接受过随访;医生随访工作对农村糖尿病患者按时服药和运动锻炼的影响有统计学意义;对患者定期复查、测量血糖及其它行为未见显著性影响。结论:医生随访比例偏低且作用不明显;应更加重视指导内容和质量,给予积极有力的政策支持和引导,针对农村特点和患者行为,采取灵活的健康服务模式,切实改善农村地区糖尿病患者行为管理,促进公共卫生服务均等化。