目的了解临床胆汁培养的主要病原菌分布及耐药性变迁,为胆道感染患者的治疗与预防提供科学依据。方法回顾性调查2010年1月-2014年12月1 116例住院患者胆汁培养分离的病原菌类型及药敏结果;采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 1 116例住院患者胆汁培养标本非重复分离的病原菌725株,其中以革兰阴性菌最多544株占75.0%,前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌,分别占39.9%、11.0%、9.2%、5.5%、4.6%;分离革兰阳性菌172株占23.7%,主要以粪肠球菌和屎肠球菌为主;真菌9株占1.3%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低0~30.0%,可作为胆道感染的预防和经验用药。结论严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》,了解胆道感染的病原菌种类和耐药特点,根据药敏结果合理选择抗菌药物,是控制胆道感染和提高治愈率的有效措施。