【摘 要】
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目的探讨HbA1c早期筛查糖尿病的最佳截点。方法选取我院门诊和住院行OGTT和HbA1c测定的对象613名。以1999年WHO诊断糖尿病的"金标准"2hPG≥11.1mmol/L分为糖尿病组（DM）和2hPG<1
【机 构】
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华北理工大学附属开滦总医院内分泌科,河北省唐山市曹妃甸区工人医院内科,
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目的探讨HbA1c早期筛查糖尿病的最佳截点。方法选取我院门诊和住院行OGTT和HbA1c测定的对象613名。以1999年WHO诊断糖尿病的"金标准"2hPG≥11.1mmol/L分为糖尿病组（DM）和2hPG<11.1mmol/L非糖尿病组（NDM）。利用相关分析、受试者工作特征曲线（ROC）和约登指数确定HbA1c筛查糖尿病的最佳截点。结果 DM组19.4%的患者HbA1c<6.5%,NDM组80.6%的患者HbA1c<6.25%。相关分析显示,HbA1c与2hPG有相关性。HbA1c与2hPG拟合回归方程为HbA1c=3.031+0.290×2hPG。ROC曲线显示,最佳HbA1c截点为6.25%。HbA1c为6.25%时,敏感性为87.85%,特异性为80.67%。HbA1c为6.25%时,具有最大的约登指数。结论 HbA1c≥6.25%筛查糖尿病的有效率为94.97%,可使漏诊率降低至12.15%,适合作为早期筛查糖尿病的截点。
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