通过对COPD稳定期患者进行脉冲震荡法(IOS)及常规肺功能FEV₁%pred和FEV₁/FVC测定，探讨IOS对COPD严重程度评估的临床意义。

收集2014年7月至2015年6月于山西大医院确诊为COPD稳定期的患者214例，根据GOLD(2011版)联合评估的方法将其分为A、B、C和D 4组。选同期体检人员41例作为健康对照组，分别进行IOS(Z5、R5、R20、R5-R20、X5、Fres)及常规肺功能(FEV₁%pred、FEV₁/FVC)检测。

① COPD组男164例，女50例，平均年龄(63.6±9.5)岁；其中A组48例、B组68例、C组55例、D组43例。健康对照组男26例，女15例，平均年龄(54.6±10.4)岁。2组性别及平均年龄差异无统计学意义。② COPD组IOS中Z5、R5、R20和R5-R20分别为(0.70±0.30)、(0.62±0.25)、(0.36±0.12)和(0.26±0.18)kPa·L^-1·s^-1，Fres为(28.71±9.07)Hz及常规肺功能中FEV₁%pred和FEV₁/FVC分别为(50.83±21.91)%和(51.57±11.29)%均较健康对照组显著增高(P值均<0.05)。X5为(-0.31±0.19)kPa·L^-1·s^-1，较健康对照组显著减低(P<0.05)。③ COPD患者A、B、C和D 4组IOS中Z5、R5、R5-R20和Fres呈上升趋势，X5呈下降趋势。A、B、C 3组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。④COPD患者IOS中Z5、R5、R5-R20和Fres与FEV₁%pred均呈显著负相关(P值均<0.05)，其中Fres与FEV₁%pred相关性最大(r＝-0.599)；X5与FEV₁%pred呈显著正相关(P<0.05)。COPD患者A、B、C和D 4组IOS中各指标与FEV₁%pred相关性逐渐降低。A、B、C 3组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。

IOS测定能较好地反映不同组别COPD患者气道阻力的变化，可更好地评估COPD患者疾病严重程度，尤其适用于老年患者。