研究C3a、C5a在局灶性节段性肾小球硬化症（FSGS）患者中的作用。
方法（1）选取经肾活检证实的FSGS患者共66例，其中顶端型18例，门部型11例，非特殊型22例，细胞型10例，塌陷型5例；选取10例肾脏肿瘤患者手术切除的正常肾组织作阴性对照。采用免疫组化方法检测肾组织C3a、C5a的表达。（2）收集这66例FSGS患者的血清及尿液标本，以同期体检中心的10例健康成人的血清及尿液标本作为正常对照。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清及尿液中的C3a、C5a水平。
结果（1）免疫组化结果显示，C3a、C5a在FSGS患者肾小球中沉积，在正常肾组织未见沉积。半定量评分结果显示，FSGS患者肾脏C3a沉积评分与血肌酐（r=0.547，P<0.001）及24 h尿蛋白量（r=0.329，P=0.007）呈正相关，肾脏C5a沉积评分与血肌酐（r=0.415，P<0.001）及24 h尿蛋白量（r=0.414，P<0.001）亦呈正相关。（2）FSGS患者血清C3a、C5a水平高于健康成人（均P<0.05），但各型之间差异无统计学意义（P>0.05）。FSGS患者尿C3a/尿肌酐、尿C5a/尿肌酐水平高于健康成人（均P<0.05），塌陷型尿C3a/尿肌酐、尿C5a/尿肌酐水平高于其他型FSGS（均P<0.01），但顶端型、门部型、非特殊型、细胞型之间差异无统计学意义（P>0.05）。（3）FSGS患者尿C3a/尿肌酐水平与血肌酐（r=0.774，P<0.001）及24 h尿蛋白量（r=0.430，P<0.001）呈正相关，尿C5a/尿肌酐水平亦与血肌酐（r=0.677，P<0.001）及24 h尿蛋白量（r=0.333，P=0.007）呈正相关。
结论补体C3a、C5a可能参与FSGS发病，并可能与疾病的严重程度相关。