【摘 要】
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表皮坏死型药疹(EN型药疹)发病率低,病情严重,其系统性炎症反应将引发低容量血症、低白蛋白血症、器官低灌注和高凝状态。如不积极干预,死亡率较高。液体治疗是EN型药疹支持
【机 构】
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苏州市市立医院皮肤科; 苏州大学第二附属医院皮肤科;
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表皮坏死型药疹(EN型药疹)发病率低,病情严重,其系统性炎症反应将引发低容量血症、低白蛋白血症、器官低灌注和高凝状态。如不积极干预,死亡率较高。液体治疗是EN型药疹支持治疗中基础部分,对预后有重要影响。EN型药疹的液体治疗在皮肤科领域无研究报告,可借鉴重症烧伤患者的液体治疗方案。EN型药疹借鉴重症烧伤患者液体治疗最常用方案是Parkland方案和Muir-Barclay方案。大多数烧伤中心在最初的24h内给予的晶体液量在2~4 m L/kg/%TBSA之间。根据尿量等调整补液量,成人维持在0.5~1.0 m L/kg/h;体重<30 kg的儿童为1.0~1.5 m L/kg/h。文中介绍重症烧伤患者的液体治疗常用方案,并对烧伤与EN型药疹二者间的异同进行初步比较,为皮肤科临床医师选择合适的液体治疗方案提供思路。
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