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目的 分析老年T2DM患者血清硒蛋白P(SeP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 选取2016年5月至2017年10月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院治疗的≥60岁T2DM患者140例,分为T2DM合并NAFLD组(NAFLD组,n=79)和单纯T2DM组(T2DM组,n=61).检测代谢相关指标及肝酶水平,ELISA检测血清SeP浓度,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),磁共振多回波肝脏内插容积激发(mLIVE)技术检测肝脂肪含量(LFC).结果NAFLD组血清SeP高于T2DM组[(1341.11±290.51)vs(755.77±184.90)ng/ml,P<0.01].偏相关分析显示,SeP与LFC、HOMA-IR、LDL-C呈正相关(r=0.699、0.613、0.218,P<0.05).Logistic回归分析结果显示,SeP是T2DM合并NFALD的危险因素[OR(95％CI)1.028(1.015～1.041),P<0.05].结论 血清 SeP 升高是老年 T2DM 合并 NAFLD 的危险因素,且 SeP 水平与肝脂肪含量呈正相关.