血清幽门螺杆菌尿素酶B的免疫放射分析法

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目的 建立和评价一种检测血清幽门螺杆菌(HP)尿素酶B(ureB)抗原的免疫放射分析(IRMA)法.方法 以50例行胃镜检查的慢性胃病患者为研究对象,其中胃十二指肠球部溃疡36例,慢性胃炎9例,胃癌5例.利用基因体外重组技术制备ureB,用杂交瘤技术制备抗ureB单克隆抗体,建立检测HP ureB的IRMA法.以IRMA法检测50例患者血清ureB抗原,并与快速尿素酶试验(RUT)、聚合酶链反应(PCR)及测血清抗体(直接ELISA)法比较,所有检测法均以所取胃黏膜活组织的HP培养作为"金标准".结果 检测HP ureB血清抗原的IRMA法灵敏度为94.6%,特异性为76.9%,阳性预测值为92.1%,阴性预测值为83.3%;RUT法灵敏度为94.6%,特异性为23.1%;PCR法灵敏度为66.8%,特异性为84.6%;测血清抗体法灵敏度为86.5%,特异性为38.5%.IRMA法联合测血清抗体法与"金标准"法差别无统计学意义(χ2=1.165,P>0.05),而与RUT、PCR法差别具有统计学意义(χ2=5.333和9.436,P均<0.05).结论 IRMA法检测HP ureB抗原是诊断HP感染的一种灵敏、特异的新方法,在胃部疾病及其他有关疾病的病因与发病机制研究中具有重要意义.
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