【摘 要】
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病案首页是病案的重要组成部分,根据我国卫生部规定,病案首页中的疾病诊断要遵照国际疾病分类法(International classification of diseases,ninth revision,ICD-9)进行分类.
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病案首页是病案的重要组成部分,根据我国卫生部规定,病案首页中的疾病诊断要遵照国际疾病分类法(International classification of diseases,ninth revision,ICD-9)进行分类.病案室负责全院出院病案的编码工作,编码的准确性在很大程度上取决于诊断名词的规范,而诊断名词规范的程度又取决于医生对ICD-9的重视和理解.如果医生不按标准填写首页内容,不仅给病案编码和统计工作带来困难,而且还使统计资料失去真实性、可比性、实用性.
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