[摘要] 目的 观察比较等剂量的舒芬太尼和芬太尼在胸外科术后患者自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法 选择胸外手术患者40例，随机分为舒芬太尼组（20例）和芬太尼组（20例），手术结束后接美国百特AP型镇痛泵行PCIA，舒芬太尼组给予舒芬太尼2.8μg/kg，生理盐水稀释至100mL；芬太尼组给予芬太尼28μg/kg，生理盐水稀释至100mL。背景剂量2mL/h，单次给药量0.5mL，锁定时间位15min。记录患者术后24h、48h的静态疼痛视觉模拟评分（VASr）、动态疼痛视觉模拟评分（VASm）、警觉/镇静（OAA/S）评分、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率、心率、平均动脉压、PCIA有效按压次数、镇痛药物消耗量及不良反应发生率。结果 舒芬太尼组术后24h、48h的VASr评分及VASm评分、PCIA有效按压次数均明显低于芬太尼组（P＜0.05），24h时OAA/S评分高于芬太尼组（P＜0.05）。两组镇痛药物消耗量差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后在呼吸频率、心率、平均动脉压方面的差异无统计学意义（P＞0.05），但舒芬太尼组在术后24h、48h血氧饱和度明显高于芬太尼组，差异有统计学意义（P＜0.05）。舒芬太尼组不良反应发生率明显低于芬太尼组，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与等效剂量的芬太尼相比，舒芬太尼更加适用于胸外科术后PCIA镇痛。 全文查看链接 　　1.4观察指标 全文查看链接