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目的
先后在三维模型和尸体模型上施行喙锁韧带完全解剖重建技术并测量相应的钻孔参数。
方法运用数字骨科图像处理软件SuperImage重建105例正常肩锁关节三维模型,根据喙锁韧带解剖学参数,在三维模型表面分别标记锥状韧带和斜方韧带的附着点,分别在锁骨和喙突上钻孔,模拟喙锁韧带完全解剖重建。然后根据所测得的钻孔参数,在12具肩锁关节脱位尸体标本模型上施行喙锁韧带完全解剖重建技术,进一步评估其可行性和安全性。
结果在施行喙锁韧带完全解剖重建的三维模型和尸体模型中均未见钻头突破锁骨或喙突侧方骨皮质,且在尸体模型中未见锁骨或喙突骨折。在喙突钻孔过程中,锥状韧带钻头须前倾10°~15°(平均12.4°)、外倾5°~10°(平均6.8°),斜方韧带钻头须前倾20°~30°(平均25.2°)。
结论喙锁韧带完全解剖重建技术是安全、可行的,选择合适的钻孔位置和方向是喙突钻孔成功的关键。