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目的探讨突出物内注射糜蛋白酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 146例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(71例)和观察组(75例)。对照组突出物内注射胶原酶,观察组突出物内注射糜蛋白酶。出院时评定疗效,出院6个月后回访再一次评定疗效。结果术后第4天评比疗效,对照组总有效率为49.3%(35/71),观察组32.0%(24/75),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访评比1次疗效,总有效率对照组为83.1%(59/71),观察组为80.0%(60/75),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论突出物内注射糜蛋白酶治疗腰椎间盘突出症是一种费用低、痛苦小、安全、疗效较好的微创治疗方法。