结核性脑膜炎继发急性脑梗死临床及磁共振分析(32例)

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目的提高对结核性脑膜炎继发急性脑梗死和结核性脑动脉炎的认识。方法回顾性分析32例结核性脑膜炎继发脑梗死患者的临床特点及头颅磁共振(MR)结果。结果所有患者均出现颅高压及脑膜刺激征表现,肢体运动及感觉障碍等脑实质受损等局灶体征常见。早期入院治疗患者出现继发脑梗死时间较晚。头颅MR提示继发性脑梗死以前循环(90.6%)为主,多为基底节区(占前循环72.4%)。强化核磁以脑膜强化、基底池渗出为主。脑动脉磁共振检查(MRA)示广泛血管僵硬狭窄(71.9%),与梗死对应颈内动脉和/或大脑中动脉狭窄占(27.5%)。结论结核性动脉炎继发脑梗死是结核性脑膜炎的常见并发症,需早期诊断、及时治疗。
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