【摘 要】
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目的 探讨中山市育龄妇女宫颈病变的现状及临床意义,为宫颈癌的防治提供依据.方法 2011年2月至2012年2月对中山市地区43 567例35 ～ 59岁育龄妇女(组织组)采用妇科常规检查和液基细胞学检查进行宫颈癌筛查,用TBS诊断系统进行分析,做出诊断.对细胞学异常者行阴道镜检查和活组织病理学检查,并与同期因各种妇科疾病就诊于中山市博爱医院妇科门诊的4416例患者(机会组)检查结果进行比较.结果
【机 构】
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目的 探讨中山市育龄妇女宫颈病变的现状及临床意义,为宫颈癌的防治提供依据.方法 2011年2月至2012年2月对中山市地区43 567例35 ～ 59岁育龄妇女(组织组)采用妇科常规检查和液基细胞学检查进行宫颈癌筛查,用TBS诊断系统进行分析,做出诊断.对细胞学异常者行阴道镜检查和活组织病理学检查,并与同期因各种妇科疾病就诊于中山市博爱医院妇科门诊的4416例患者(机会组)检查结果进行比较.结果 ①组织组宫颈细胞学异常者1381例,检出率为3.17％；机会组宫颈细胞学异常者390例,检出率为8.83％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).机会组中40 ～ 44岁和45 ～ 49岁组宫颈细胞学异常检出率分别为12.10％和9.23％,高于其他年龄组.②组织组中细胞学检查阳性者共1381例,接受阴道镜检查和活检875例,确诊为子宫颈上皮非典型增生(CIN)者249例,宫颈鳞癌15例,腺癌3例,CIN检出率为28.45％,宫颈癌检出率为2.05％.机会组中细胞学检查阳性共390例,均接受阴道镜检查和活检,确诊为CIN者123例,宫颈癌10例,CIN检出率31.53％,宫颈癌检出率2.56％.(③组织组宫颈癌患病率0.041％(18/43 567),低于机会组约0.23％(10/4416),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).组织组与机会组Ⅰ a1期患者分别为14例、2例,占同组宫颈癌总数的(88.88％及20.00％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 机会性筛查宫颈病变检出率高于组织性筛查.对有经济实力的地区应采用TCT检查开展宫颈癌普查工作,对降低宫颈癌发病率有重要的临床价值和流行病学意义,可在中国经济发达地区推广应用。
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