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目的
利用事件相关电位(Event-related potentials,ERPs)技术探讨高血压患者视觉注意功能障碍的特点及其神经机制。
方法采用视觉Oddball范式,分析15例原发性高血压患者和15例正常对照者的ERPs成分,并采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能测评。
结果①新异刺激:高血压患者N2波幅[(1.56±1.15)μV]较正常对照者[(-2.19±1.15)μV]显著减小(P<0.05),其中以额-中央下降更明显(P<0.05);高血压组[(6.27±1.01)μV]较正常对照组[(7.09±1.01)μV]P3a波幅降低,但差异无统计学意义(P>0.05);高血压组P3a潜伏期[(432.83±8.22)ms]较正常对照组[(403.10±8.22)ms]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);②靶刺激:高血压组视觉P3b波幅[(4.08±0.90)μV]较正常对照组[(6.75±0.90)μV]显著降低(P<0.05),且在顶区最明显(P=0.01);高血压组[(440.70±6.42)ms]较正常对照组[(436.91±6.42)ms]的视觉P300的潜伏期延长,但差异无统计学意义(P>0.05);③与正常对照组(27.31±1.22)相比,高血压患者的MMSE评分(24.55±2.42)明显减小(P<0.05)。视觉P3b的波幅与MMSE评分存在显著正相关(r=0.51,P<0.05)。
结论高血压患者的非随意注意及随意注意能力均受到损害,且高血压病对两种注意影响的程度及神经机制不同。视觉P3b能为临床更早的评估高血压患者的注意功能提供更加客观的神经生理学依据。