综合医院多重耐药菌医院感染SHEL模式防控策略研究

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目的 以信息技术为支撑,运用SHEL模式改善临床多重耐药菌(MDROs)医院感染防控措施的规范性和执行力,提高医院感染防控水平.方法 某三甲医院北院区依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》与《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》,实施常规的MDROs医院感染防控管理(常规组);南院区在此基础上依托“医院感染实时监测系统”,就SHEL模式四要素针对性改善临床科室MDROs医院感染防控工作(SHEL组).分析比较两组2018年7月至2019年6月间的微生物送检率、MDROs分离率、MDROs医院感染防控措施执行率、MDROs医院感染防控知识考核合格率、手卫生依从率及正确率等.结果 SHEL组的微生物送检率、MDROs医院感染防控措施执行率、MDROs医院感染防控知识考核合格率、手卫生依从率及正确率均高于常规组,SHEL组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MRD-PA)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐万古霉素肠球菌(VRE)分离率低于常规组;SHEL组耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)分离率高于常规组;SHEL组全部目标监测菌感染类型中的医院感染占比均低于常规组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 实施基于信息技术的MDROs医院感染SHEL模式防控,能促进临床建立主动防控意识,规范防控行为,提高防控执行力,降低MDROs的分离率,持续改进MDROs医院感染防控质量.
其他文献
随着我国儿童医疗保健体系的不断完善,省市级三甲儿童专科医院均已设置独立的儿科重症单元,然而多数县级基层医院,特别是经济欠发达地区独立的儿科重症单元仍未建立或不完善,这导致危重患儿的诊断和治疗的同质性规范性出现明显差异.课题组依托科技部重点研发项目“面向基层儿科重症单元建设的国产诊疗设备应用示范”,结合现有我国重症医学建设指南,对西部县级区域基层儿科重症单元建设模式及国产急救设备配置提出建议.