外科手术治疗颈动脉体瘤的临床研究

来源 :第六次全国口腔颌面-头颅肿瘤内科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:beehall
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目的:回顾性总结分析27例颈动脉体瘤(CBT)诊断,手术治疗及并发症防治的经验与教训. 方法:对安徽省立医院口腔颌面头颈外科1990年2月至2010年1月收治的27例(其中男性14例,女性13例)进行回顾性分析和研究,均发生于单侧颈部,其中左侧11例,右侧16例.术中测量肿瘤体积最大为10×6×6cm,最小3×1.5×1cm.全部病例术前均经影像学证实(B超,DSA和CTA).采用颈动脉体瘤钝性剥离式切除11例,颈动脉体瘤与颈外动脉合并切除5例,颈动脉体瘤剥离式切除和颈内动脉部分切除6例,颈动脉体瘤剥离式切除和颈总动脉结扎5例. 结果:术后均经病理证实为颈动脉体瘤,且无恶变.围手术期无手术死亡,有3例术后16~24小时后出现偏瘫,其中2例为颈动脉结扎后,1例为颈内外动脉吻合后,3~4天后逐渐好转,分别于术后16,22,47天后恢复正常,肌力均在Ⅱ级以上.损伤神经出现:声嘶哑4例,Homer征2例和舌运动受限2例,另外有头痛头晕感2例.手术切除的27例经病理学证实均为良性,肿瘤包膜肉眼视及完整.术毕有4例行气管切开术.经平均随访5年以上,除1例死于2年以后的脑卒中外余均无瘤生存. 结论:术前选择性影像学检查以明确诊断,并根据肿瘤与颈动脉的关系选择适当方案尽早手术治疗。
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