目的研究大剂量腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症老年患者临床疗效。方法 100例严重慢性肝病所致高胆红素血症老年患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用腺苷蛋氨酸治疗,剂量为2 000 mg/d。对照组采用腺苷蛋氨酸治疗,剂量为1 000 mg/d。比较两组一般临床资料、治疗前后总胆红素、肝功能:谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血酶原时间。结果观察组和对照组一般临床资料无统计学差异(P>0.05);治疗2 w后,观察组总胆红素明显低于对照组(t=8.053 1,P<0.000 1);治疗4 w后,观察组总胆红素也显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血酶原时间与对照组无统计学差异(P>0.05);治疗后,谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血酶原时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论大剂量腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症老年患者临床疗效良好,能显著提高治疗效果和改善肝功能。