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研究经导管射频消融去肾交感神经术（catheter-based renal sympathetic denervation，RDN）对右心室快速起搏导致的心力衰竭猪心功能的改善作用。
方法健康广西巴马小型猪12头，建立快速起搏致心力衰竭模型，以随机数字表法分为消融组（n＝6，心室快速起搏1周后接受RDN术）和对照组（n＝6，单纯心室快速起搏，不接受RDN术）。12头猪分别于建模前及其后每周检查左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数（LVEF）。建模后1周（RDN术前）及2周检测血肌酐和血肾素、醛固酮等的水平。RDN术后1周复查肾动脉造影。建模2周后处死猪，检查心肾组织病理、肾动脉病理及交感神经染色。
结果12头猪置入起搏器前LVEF平均值为（60.5±6.0）%，快速起搏后1周，平均值为（35.3±9.8）%，表明右心室快速起搏致心衰模型建立成功。随访2周，消融组LVEF高于对照组[（42.8±5.9）%比（33.4±9.7）%，P＝0.001 8]，左心室收缩末期内径明显小于对照组[（28.4±3.7）mm比（33.0±2.0）mm，P＝0.001 6]。消融组消融后肾素浓度较消融前下降[（170.75±68.94）ng/L比（216.25±83.73）ng/L，P＝0.046 4]，醛固酮水平无明显改变，对照组醛固酮水平则明显上升（P＝0.048）。消融组血压、肾功能均无明显下降，无肾动脉狭窄、夹层及血栓形成。肾动脉病理及免疫组织化学显示血管外膜交感神经元被破坏。
结论RDN可以显著改善心力衰竭猪的心脏收缩功能，逆转心室重构，抑制肾素–血管紧张素–醛固酮系统活性。