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目的：比较急诊冠状动脉介入治疗（PCI）与溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法：选择首次A枷患者，128例患者接受直接PCI治疗，其中30例溶栓后行补救PCI。83例患者接受静脉溶栓治疗，45例溶栓患者48小时内行冠状动脉造影检查，比较两组患者住院期间的临床情况。结果：溶栓组院内死亡率高于直接PCⅠ组（P〈0．05）．溶栓组血管再通率为68．6％，梗死相关血管（IRA）达到TIMⅢ级血流者为60．5％，直接PCI组血管再通率96．8％，有4例发生无再流现象（No-reflow）．AMI后2周左室