目的 了解杭州市小学生因病缺课的特征和主要原因,为降低学生因病缺课率提供依据.方法 从学生健康系统收集2016-2017学年杭州市小学生因病缺课系统监测资料,分析小学生因病缺课发生率、病因、发生时间和年级分布.结果 2016-2017学年杭州市小学生总因病缺课率为34.73/万,女生因病缺课率为35.67/万,高于男生的33.86/万(P＜0.05).因病缺课前三位病因分别为感冒或流感、胃肠道疾病和其他传染病,因病缺课人天数构成比分别为67.66％、8.88％和8.01％.因病缺课病例集中在11月、12月和3月,缺课率分别为45.63/万、47.26/万和49.56/万.一至六年级小学生因病缺课构成比依次为25.23％、20.32％、17.07％、17.11％、10.74％和9.54％.其中,一年级男生感冒或流感缺课率最高,四年级男生其他传染病缺课率最高;一年级女生感冒或流感和耳鼻喉疾病缺课率最高,三年级女生意外伤害缺课率最高,四年级女生胃肠道疾病和其他传染病缺课率最高(均P＜ 0.003).结论 呼吸道传染病是小学疾病防控的重点,低年级学生是重点关注人群,秋冬和冬春之交是防控关键时期.