【摘 要】
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目的:分析不同月龄发育性髋关节发育不良婴幼儿髋关节超声测值的变化,评价超声在治疗监测中的价值。方法:选择2019年5月-2020年11月北京市昌平区医院儿科早教门诊接受髋关节超声检查的0~6个月婴幼儿903例(1 806髋,左侧903髋,右侧903髋)作为研究对象,采用超声测量α、β角及股骨头直径值,按照Graf诊断标准分型,比较不同月龄婴幼儿髋关节分型构成;比较Ⅰ型(正常)与Ⅱ、Ⅲ型(DDH)婴
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目的:分析不同月龄发育性髋关节发育不良婴幼儿髋关节超声测值的变化,评价超声在治疗监测中的价值。方法:选择2019年5月-2020年11月北京市昌平区医院儿科早教门诊接受髋关节超声检查的0~6个月婴幼儿903例(1 806髋,左侧903髋,右侧903髋)作为研究对象,采用超声测量α、β角及股骨头直径值,按照Graf诊断标准分型,比较不同月龄婴幼儿髋关节分型构成;比较Ⅰ型(正常)与Ⅱ、Ⅲ型(DDH)婴幼儿髋关节α、β角、股骨头直径超声测值变化。Ⅱb以上分型婴幼儿均采用Pavlik吊带法治疗,并定期门诊超声复查,评价超声在治疗监测中的价值。结果:A组、B组、C组、D组、E组、F组Ⅰ型检出率分别为85.00%、81.68%、90.18%、99.41%、97.50%、100%;A组、B组、C组Ⅱa型检出率分别为15.00%、18.11%、9.82%;D组Ⅱb型检出率为2.50%;B组、D组Ⅱc型检出率分别为0.14%、0.59%;B组Ⅲ型检出率为0.07%。A组、B组、C组、D组、E组Ⅱ、Ⅲ型α角小于Ⅰ型,A组、B组、C组Ⅱ、Ⅲ型β角大于Ⅰ型,A组、B组Ⅱ、Ⅲ型股骨头直径值小于Ⅰ型,差异均有统计学意义(P<0.05)。137例Ⅱa型中103例定期复查,34例失访,其中29例4周超声复查转为Ⅰ型,74例8~12周超声复查转为Ⅰ型,治愈率为100%。1例Ⅱb型、2例Ⅱc型确诊后均接受Pavlik吊带治疗,8~12周超声复查均达I型;1例Ⅲ型确诊后接受Pavlik吊带治疗,20周超声复查达Ⅰ型,治愈率均为100%。结论:超声α角、β角是筛查6个月内髋关节发育不良婴幼儿骨关节畸形的重要指标,可早期诊断骨关节畸形,利于早治疗;同时超声在治疗过程中可定期监测,可根据监测结果调整治疗方案,以助提高疗效。
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