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2型糖尿病发病机制的两个要素是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,目前临床上多以胰岛素抵抗为主,故如何改善胰岛素抵抗是2型糖尿病治疗的重点。通常可以增加胰岛素剂量或加用胰岛素增敏剂控制高血糖。但临床上也发现,有些患者胰岛素用量已经很大,血糖仍控制不好,通过计算胰岛素的用量发现胰岛素抵抗证据充分。此时,果断减半胰岛素用量血糖反而得到控制,现报道1例,作为胰岛素应用的特殊例证供参考。