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目的 探讨AdeABC外排泵在鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药中的作用.方法 收集亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(imipenem resistant acinetobacter baumannii,IRAB)和亚胺培南敏感株(imipenem-sensitive Acinetobacter baumannii, ISAB)各30株.用琼脂稀释法检测其对抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibition concentrations,MIC),加入外排泵抑制剂PAβN检测外排泵表型;用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、逆转录实时荧光定量PCR(Real time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)分别检测adeB基因阳性率及相对表达量.DNA重组技术将adeABC-RS基因转入adeB阴性的ISAB,测定MIC变化.结果 IRAB对多黏菌素B敏感,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率46.7％,对其他抗菌药物耐药率高于ISAB,差异有统计学意义(P＜0.05).70.0％ IRAB外排泵表型阳性,而ISAB全阴性.基因检测显示IRAB的adeB阳性率和相对表达量均高于ISAB,差异有统计学意义(P＜0.05).DNA重组证实,将adeABC-RS基因导入ISAB中,亚胺培南MIC提高64～ 128倍.结论 IRAB往往表现为多重耐药,AdeABC外排泵是导致其耐药的重要原因.