【摘 要】
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影像学的进步,使症状轻微的听神经瘤(acoustic neuroma, AN)可以早期发现,其治疗已进入功能保全时代.AN术后的听力保护或丧失是多因素的,依赖于内听动脉、内耳结构和蜗神经的
【机 构】
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中国人民解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科
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影像学的进步,使症状轻微的听神经瘤(acoustic neuroma, AN)可以早期发现,其治疗已进入功能保全时代.AN术后的听力保护或丧失是多因素的,依赖于内听动脉、内耳结构和蜗神经的完整及功能正常.复习文献,听力保护率在6%～80%[1～6],主要原因是病例选择和听力评价标准不同.目前临床上最常用的听力评价标准是:当言语频率气导平均值(PTA)小于50 dB,言语识别率(SDS)大于50%为有用听力.临床上对听力保留的定义仍存在争议.一般认为:单侧AN健耳听力正常者,有用听力的定义是不需要助听装置或传统助听方法便能改善听力;有效听力的应用也较混乱,有用听力、有效听力、可测得听力都是有效听力保留的代名词.Lassaletta等[3,7]认为是听力评价标准过于粗糙且不统一,导致了听力保留的错觉.听力保护率不象有些学者研究的那样高,现将有关因素综述如下.
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