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【摘 要】 目的：分析曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床治疗效果。方法：选取我院2015年2月到2016年2月收治的100例缺血性心肌病心力衰竭患者并随机分成对照组和实验组，对照组采用常规治疗，实验组采用曲美他嗪治疗，观察两组治疗后的结果。结果：实验组患者的总有效率（96.00%）高于对照组患者的总有效率，P值小于0.05。结论：曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭能取得良好的治疗效果，可以值得推广运用。
【关键词】 曲美他嗪 缺血性心肌病心力衰竭 心肌功能
心力衰竭是临床一种常见的综合症状，会对患者的生命造成严重的威胁。近年来，由缺血性心肌病导致而心力衰竭情况屡屡发生，并且缺血性心肌病心力衰竭患者的死亡率逐年增高，引起社会的关注和重视[1]。因而针对该病急需寻求治疗药物，经过临床对缺血性心肌病心力衰竭患者的研究发现，曲美他嗪是一种通过改善患者的心肌功能，去保护和增强心肌细胞耐受性的代谢类药物，当患者的心肌缺血时，曲美他嗪能对心肌开启保护模式，减少死亡的概率[2]。在本文研究中，发现用曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭能取得优异的疗效，研究过程如下。
1 基线资，料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对象是我院收治的100例血性心肌病心力衰竭患者，收治时间均在2015年2月至2016年2月，按照随机分组的方式将这100例患者分为对照组和实验组，每组各50例。
对照组：男女比例各为28：22，年龄（45—75）岁，平均年龄（58.34±3.78）岁；病程（1—10）年，平均病程（6.20±2.10）年。
实验组：男女比例各为24：26，年龄（43—76）岁，平均年龄（53.27±1.89）岁；病程（1—10）年，平均病程（5.79±1.45）年。
对比两组缺血性心肌病心力衰竭患者的基线资料无明顯对比差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：对患者采用常规抗心衰治疗及血管扩张治疗等，连续治疗一个月。
实验组：在对照组的基础上增加曲美他嗪治疗，口服曲美他嗪片，每片20mg，一日三次，一次一片，连续服用一个月。
1.3 观察指标
在治疗一月后，观察两组缺血性心肌病心力衰竭患者治疗后的总有效率。
显效：缺血性心肌病心力衰竭症状消失，患者身体得到康复，心功能得到改善并在2级以上。
有效：缺血性心肌病心力衰竭症状得以改善，患者身体好转，心功能达到1级以上。
无效：缺血性心肌病心力衰竭症状没有改善，甚至病情加重，心功能没有改善。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件进行统计学处理，用（%）表示缺血性心肌病心力衰竭患者治疗后的总有效率，用卡方检验，两组缺血性心肌病心力衰竭患者的对比存在显著差异，（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
两组缺血性心肌病心力衰竭患者在接受治疗后，实验组患者的总有效率（96.00%）高于对照组患者的总有效率。详细见以下表1.
3 讨论
缺血性心肌病心力衰竭也属于冠心病的范畴，只不过它的特征在晚期才会显现出来，让人不易察觉，该病是由于冠状动脉动力性和（或）阻力性因素而引起冠状动脉狭窄或闭塞性病变，因为冠状动脉的狭窄和闭塞，造成心肌缺血而引起心力衰竭症状，患者在前期的症状主要表现为劳力性呼吸困难，经常感到疲乏倦怠、虚弱无力等，患者发展到晚期情况更为严重，出现食欲缺乏，右心室功能衰竭和周围性水肿，以及右腹闷胀等症状[3]。缺血性心肌病心力衰竭对中老年人的生命健康形成严重的威胁，引起临床诊断的重视。
据医学研究发现，曲美他嗪是能够有效治疗缺血性心肌病而引起心力衰竭的一种新型药物，要治疗缺血性心肌病心力衰竭，首先要改善心肌能量的代谢功能，提高心肌的工作效率，减少心肌功能的消耗，要改善心肌能量代谢，必须要抑制游离脂肪酸氧化，加强心肌葡萄糖代谢有利于减轻心肌缺血引起的组织损伤，改善心肌功能[4]。曲美他嗪能够有效抑制游离脂肪酸代谢，使游离脂肪酸代谢减少，从而使心肌以葡萄糖代谢为主产生能量，保证心肌功能的正常运行[5]。不但如此，曲美他嗪还能对心肌细胞起到保护的作用，主要是通过减少细胞内H+、Ca2+、Na+的过度超载，使乳酸的利用率得到提高，减少细胞的酮体产生，有效抑制缺氧所致的细胞酸中毒扩散。在一方面，曲美他嗪还能改善人体心肌收缩力，抑制细胞内的PH值和ATP，减少中性粒细胞的堆积和自由基对心肌细胞的伤害，从而增加心肌细胞对低氧应激的耐受能力[6]。在另一方面，曲美他嗪通过降低血管阻力来增加冠脉血流量及周围循环血流量，从而促进心肌代谢和心肌能量的产生，减少心脏的负担，降低心肌耗氧量，使得心肌氧的供需达到平衡，不会产生心肌缺血的的情况。
总而言之，曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭上，有很大的效果，在治疗的基础上保护人体的心肌不受损坏，值得在临床推广运用。
参考文献
[1]牛进国.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].中国处方药，2015，13（12）：51-52.
[2]徐会绒.曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床研究[J].中国医药指南，2015，13（30）：120-120.
[3]陈海霞，朱明智，王利军.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（24）：162-163.
[4]张裕文，钟瑩华.缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（12）：2814-2815.
[5]陶林.曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭30例疗效观察[J].内科，2015，10（1）：11-12.
[6]胡文标.曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].内科，2015，10（1）：13-14.
【关键词】 曲美他嗪 缺血性心肌病心力衰竭 心肌功能
心力衰竭是临床一种常见的综合症状，会对患者的生命造成严重的威胁。近年来，由缺血性心肌病导致而心力衰竭情况屡屡发生，并且缺血性心肌病心力衰竭患者的死亡率逐年增高，引起社会的关注和重视[1]。因而针对该病急需寻求治疗药物，经过临床对缺血性心肌病心力衰竭患者的研究发现，曲美他嗪是一种通过改善患者的心肌功能，去保护和增强心肌细胞耐受性的代谢类药物，当患者的心肌缺血时，曲美他嗪能对心肌开启保护模式，减少死亡的概率[2]。在本文研究中，发现用曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭能取得优异的疗效，研究过程如下。
1 基线资，料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对象是我院收治的100例血性心肌病心力衰竭患者，收治时间均在2015年2月至2016年2月，按照随机分组的方式将这100例患者分为对照组和实验组，每组各50例。
对照组：男女比例各为28：22，年龄（45—75）岁，平均年龄（58.34±3.78）岁；病程（1—10）年，平均病程（6.20±2.10）年。
实验组：男女比例各为24：26，年龄（43—76）岁，平均年龄（53.27±1.89）岁；病程（1—10）年，平均病程（5.79±1.45）年。
对比两组缺血性心肌病心力衰竭患者的基线资料无明顯对比差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：对患者采用常规抗心衰治疗及血管扩张治疗等，连续治疗一个月。
实验组：在对照组的基础上增加曲美他嗪治疗，口服曲美他嗪片，每片20mg，一日三次，一次一片，连续服用一个月。
1.3 观察指标
在治疗一月后，观察两组缺血性心肌病心力衰竭患者治疗后的总有效率。
显效：缺血性心肌病心力衰竭症状消失，患者身体得到康复，心功能得到改善并在2级以上。
有效：缺血性心肌病心力衰竭症状得以改善，患者身体好转，心功能达到1级以上。
无效：缺血性心肌病心力衰竭症状没有改善，甚至病情加重，心功能没有改善。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件进行统计学处理，用（%）表示缺血性心肌病心力衰竭患者治疗后的总有效率，用卡方检验，两组缺血性心肌病心力衰竭患者的对比存在显著差异，（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
两组缺血性心肌病心力衰竭患者在接受治疗后，实验组患者的总有效率（96.00%）高于对照组患者的总有效率。详细见以下表1.
3 讨论
缺血性心肌病心力衰竭也属于冠心病的范畴，只不过它的特征在晚期才会显现出来，让人不易察觉，该病是由于冠状动脉动力性和（或）阻力性因素而引起冠状动脉狭窄或闭塞性病变，因为冠状动脉的狭窄和闭塞，造成心肌缺血而引起心力衰竭症状，患者在前期的症状主要表现为劳力性呼吸困难，经常感到疲乏倦怠、虚弱无力等，患者发展到晚期情况更为严重，出现食欲缺乏，右心室功能衰竭和周围性水肿，以及右腹闷胀等症状[3]。缺血性心肌病心力衰竭对中老年人的生命健康形成严重的威胁，引起临床诊断的重视。
据医学研究发现，曲美他嗪是能够有效治疗缺血性心肌病而引起心力衰竭的一种新型药物，要治疗缺血性心肌病心力衰竭，首先要改善心肌能量的代谢功能，提高心肌的工作效率，减少心肌功能的消耗，要改善心肌能量代谢，必须要抑制游离脂肪酸氧化，加强心肌葡萄糖代谢有利于减轻心肌缺血引起的组织损伤，改善心肌功能[4]。曲美他嗪能够有效抑制游离脂肪酸代谢，使游离脂肪酸代谢减少，从而使心肌以葡萄糖代谢为主产生能量，保证心肌功能的正常运行[5]。不但如此，曲美他嗪还能对心肌细胞起到保护的作用，主要是通过减少细胞内H+、Ca2+、Na+的过度超载，使乳酸的利用率得到提高，减少细胞的酮体产生，有效抑制缺氧所致的细胞酸中毒扩散。在一方面，曲美他嗪还能改善人体心肌收缩力，抑制细胞内的PH值和ATP，减少中性粒细胞的堆积和自由基对心肌细胞的伤害，从而增加心肌细胞对低氧应激的耐受能力[6]。在另一方面，曲美他嗪通过降低血管阻力来增加冠脉血流量及周围循环血流量，从而促进心肌代谢和心肌能量的产生，减少心脏的负担，降低心肌耗氧量，使得心肌氧的供需达到平衡，不会产生心肌缺血的的情况。
总而言之，曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭上，有很大的效果，在治疗的基础上保护人体的心肌不受损坏，值得在临床推广运用。
参考文献
[1]牛进国.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].中国处方药，2015，13（12）：51-52.
[2]徐会绒.曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床研究[J].中国医药指南，2015，13（30）：120-120.
[3]陈海霞，朱明智，王利军.曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床应用效果观察[J].中国继续医学教育，2015，7（24）：162-163.
[4]张裕文，钟瑩华.缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（12）：2814-2815.
[5]陶林.曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭30例疗效观察[J].内科，2015，10（1）：11-12.
[6]胡文标.曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].内科，2015，10（1）：13-14.