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目的
为改进国家传染病自动预警系统(CIDARS),研究引入预警信号强度指数(SSI),以评估SSI在改善预警信号灵敏度中的作用。
方法采用随机数字表法抽取全国2007—2011年痢疾病例报告数据和2010—2011年的预警信号数据,并计算SSI和疑似事件预警信号关联比(ER)。分析SSI与ER的相关关系,并用多因素logistic回归分析法探索SSI对ER的影响。
结果2010—2011年CIDARS共发出的9 620个预警信号中,传染病暴发疑似事件信号数74条(0.77%)。SSI分级与ER之间有良好的相关性:疑似事件相关联的信号的SSI中位数为4.0,远高于非疑似事件相关联的信号(1.7);随着SSI的增加,事件关联比增加(r=0.917),当SSI超过20时,事件关联比可以高达20;多因素logistic回归模型分析发现,SSI与疑似事件信号的OR(95%CI)值为2.52 (2.04~3.12);流行季SSI对疑似事件概率的指示作用高于非流行季。
结论SSI与ER的相关性很好,尤其是对于暴发规模相对较大的传染病暴发事件,且流行季的作用较非流行季明显。