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摘 要 目的:探讨中年在职护士存在的健康问题，分析原因提出干预方法，达到维护和促进健康的目的。方法：选择本市3所二级甲等医院在职的35～45岁护士共116名，进行问卷调查，了解她们存在的主要健康问题，制定出应对措施。结果:73．6％以上的护士存在着或多或少、程度不同的健康问题。结论：压力是造成护士健康水平下降的主要原因，干预方法应放在如何减轻护士心理、生理、社会等方面的压力上。关键词 中年 在职护士 健康问题
资料与方法
对象，无器质性疾病的在职护士116名，年龄35～45岁，平均年龄39．5岁，均从事临床一线护理工作，工龄在16～27年。
方法：自行设计问卷，包括3方面：①眉栏包括：姓名、年龄、工龄、职称、最初学历、最高学历、联系电话；②内容包括：主要列举10方面的症状：情绪不稳、月经紊乱、视力障碍、睡眠状态紊乱、记忆力下降、反应能力下降、免疫力下降、工作耐力下降、心理压力大、工作能力下降10项内容，依据病状的严重程度划分为无、轻、中、重4个等次，所占分数分别为0、3、6、10总分为100分，每个等次有评价标准。针对自身情况让护士自己打分，共发放116张问卷，收回116张，回收率为100％，最后进行统计处理。
结 果
116名护士自测评分状况见表。结果显示有73．6％的护士出现不同程度的健康问题，不该发生的一些类似更年期的症状提早出现，而40岁以上护士身体亚健康状态达到9 0％以上，主要原因是工作、家庭、社会带来的巨大压力，使她们每天都在超负荷运作，身心疲惫，导致机体内环境发生紊乱，而出现一系列症候群。
讨 论
(1)相关因素：根据统计量表发现，护士的健康问题主要可以归纳为工作、家庭、社会3方面的因素。
工作因素：一方面，新业务新技术的不断引进，各类药品不断更新，各种新的检查和治疗方法广泛用于临床，给护士带来更多的工作量，同时也给护士提出新的挑战，要求护士必须不断学习，充实自我，以适应社会的需要，但在我们基层医院，大多是中专学历，知识面窄，适应力差，所以心理压力大；二是人力不足，根据《护理管理学》[１]的规定护士应占卫生技术人员总数的50％，护士与医生之比应为2∶[KG-*2]1，而所调查的3所二级甲等医院护士占卫生技术人员总数分别为48.83％、41.54％、38.39％，平均为42.92%，护士与医生之比分别为2∶[KG-*2]1.76、2∶[KG-*2]2.76、2∶[KG-*2]1.81，平均为2∶[KG-*2]2.11，严重的比例失调使护士每天在病房几乎是不停的小跑，经常加班加点，造成身体透支较大；三是工作中精神高度紧张，害怕因技术问题或语言不当造成病人及家属不满，害怕出差错事故或医疗纠纷，害怕病人投诉等，心理压力大，从而导致护士身心疲惫。
家庭因素：中年护士在家庭中担任许多角色，她们既是妻子又是母亲，又是女儿等，本年龄段的护士们面对的问题很多，如父母年龄大易生病，需要回家照顾，孩子上学大多是上初中或高中，作为母亲除照顾孩子的衣食住行外，还要关心他们的心理健康问题，再加上购房造成的经济不足，或者由于家庭矛盾纠纷等，这一切都要耗费护士们很大的精力，都会很大程度上影响护士们的身心健康。
社会因素：患者或家庭的自我保健意识及法律意识的提高，对护士提出更高水准的要求，护士除有敏捷的思维能力和娴熟的操作技巧外还要能随时应对病情的突然变化，如果做不好就会遭投诉；由于社会体制因素，整个社会对护士的重视度还不够，将会使她们产生付出和回报之间显著不平衡的感觉，进而产生职业倦怠心理，这种心理长期积淀，得不到有效缓解，其结果必将产生心理亚健康状态[2]。
（2）干预方法：领导重视:作为医院领导应该认识到护理学是与医疗并驾齐驱的一门学科，护士是医院的主力军，要关心爱护她们。首先合理制定护理人员岗位编制，切不可减员增效给护士施加压力；二是建立护士健康档案，每年给护士们查体1次，通过这种形式，一方面可以及早发现一些器质性疾病或癌前病变，如宫颈糜烂、乳腺囊性增生症等，另一方面通过查体这种形式，引发护士们自我保健意识，重视自身健康。
自我调节：自我保健是社会进步和医学发展的必然趋势[3]。护士作为健康教育的传播者，首先要培养良好的性格，保持健康心态，认识到自护活动有助于发挥自身潜能，要学会给自己减压，学会放弃某些事情，学会宣泄不良情绪，自我放松，通过听音乐、深呼吸、向家人或朋友倾诉等方式排解压力，护士们只有自身健康了，才有能力去关心爱护更多的人。
中医中药:中医中药以平和、毒性小为特点广受人们欢迎，对于出现严重类似更年期症状的，可以服中药调理，先辨证分型，如肝郁气滞型可服丹栀逍遥散加减，肾虚肝旺型可服六味地黄丸加减等。
参考文献
1 杨英华，李继平．护理管理学.北京：人民卫生出版社，1999，57
2 李家强．职业倦怠与中小学教师心理亚健康. 中国健康教育，2005，21(5)：361
3 李德．预防医学.北京：人民卫生出版社，2002，176～177
资料与方法
对象，无器质性疾病的在职护士116名，年龄35～45岁，平均年龄39．5岁，均从事临床一线护理工作，工龄在16～27年。
方法：自行设计问卷，包括3方面：①眉栏包括：姓名、年龄、工龄、职称、最初学历、最高学历、联系电话；②内容包括：主要列举10方面的症状：情绪不稳、月经紊乱、视力障碍、睡眠状态紊乱、记忆力下降、反应能力下降、免疫力下降、工作耐力下降、心理压力大、工作能力下降10项内容，依据病状的严重程度划分为无、轻、中、重4个等次，所占分数分别为0、3、6、10总分为100分，每个等次有评价标准。针对自身情况让护士自己打分，共发放116张问卷，收回116张，回收率为100％，最后进行统计处理。
结 果
116名护士自测评分状况见表。结果显示有73．6％的护士出现不同程度的健康问题，不该发生的一些类似更年期的症状提早出现，而40岁以上护士身体亚健康状态达到9 0％以上，主要原因是工作、家庭、社会带来的巨大压力，使她们每天都在超负荷运作，身心疲惫，导致机体内环境发生紊乱，而出现一系列症候群。
讨 论
(1)相关因素：根据统计量表发现，护士的健康问题主要可以归纳为工作、家庭、社会3方面的因素。
工作因素：一方面，新业务新技术的不断引进，各类药品不断更新，各种新的检查和治疗方法广泛用于临床，给护士带来更多的工作量，同时也给护士提出新的挑战，要求护士必须不断学习，充实自我，以适应社会的需要，但在我们基层医院，大多是中专学历，知识面窄，适应力差，所以心理压力大；二是人力不足，根据《护理管理学》[１]的规定护士应占卫生技术人员总数的50％，护士与医生之比应为2∶[KG-*2]1，而所调查的3所二级甲等医院护士占卫生技术人员总数分别为48.83％、41.54％、38.39％，平均为42.92%，护士与医生之比分别为2∶[KG-*2]1.76、2∶[KG-*2]2.76、2∶[KG-*2]1.81，平均为2∶[KG-*2]2.11，严重的比例失调使护士每天在病房几乎是不停的小跑，经常加班加点，造成身体透支较大；三是工作中精神高度紧张，害怕因技术问题或语言不当造成病人及家属不满，害怕出差错事故或医疗纠纷，害怕病人投诉等，心理压力大，从而导致护士身心疲惫。
家庭因素：中年护士在家庭中担任许多角色，她们既是妻子又是母亲，又是女儿等，本年龄段的护士们面对的问题很多，如父母年龄大易生病，需要回家照顾，孩子上学大多是上初中或高中，作为母亲除照顾孩子的衣食住行外，还要关心他们的心理健康问题，再加上购房造成的经济不足，或者由于家庭矛盾纠纷等，这一切都要耗费护士们很大的精力，都会很大程度上影响护士们的身心健康。
社会因素：患者或家庭的自我保健意识及法律意识的提高，对护士提出更高水准的要求，护士除有敏捷的思维能力和娴熟的操作技巧外还要能随时应对病情的突然变化，如果做不好就会遭投诉；由于社会体制因素，整个社会对护士的重视度还不够，将会使她们产生付出和回报之间显著不平衡的感觉，进而产生职业倦怠心理，这种心理长期积淀，得不到有效缓解，其结果必将产生心理亚健康状态[2]。
（2）干预方法：领导重视:作为医院领导应该认识到护理学是与医疗并驾齐驱的一门学科，护士是医院的主力军，要关心爱护她们。首先合理制定护理人员岗位编制，切不可减员增效给护士施加压力；二是建立护士健康档案，每年给护士们查体1次，通过这种形式，一方面可以及早发现一些器质性疾病或癌前病变，如宫颈糜烂、乳腺囊性增生症等，另一方面通过查体这种形式，引发护士们自我保健意识，重视自身健康。
自我调节：自我保健是社会进步和医学发展的必然趋势[3]。护士作为健康教育的传播者，首先要培养良好的性格，保持健康心态，认识到自护活动有助于发挥自身潜能，要学会给自己减压，学会放弃某些事情，学会宣泄不良情绪，自我放松，通过听音乐、深呼吸、向家人或朋友倾诉等方式排解压力，护士们只有自身健康了，才有能力去关心爱护更多的人。
中医中药:中医中药以平和、毒性小为特点广受人们欢迎，对于出现严重类似更年期症状的，可以服中药调理，先辨证分型，如肝郁气滞型可服丹栀逍遥散加减，肾虚肝旺型可服六味地黄丸加减等。
参考文献
1 杨英华，李继平．护理管理学.北京：人民卫生出版社，1999，57
2 李家强．职业倦怠与中小学教师心理亚健康. 中国健康教育，2005，21(5)：361
3 李德．预防医学.北京：人民卫生出版社，2002，176～177