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目的探讨新生儿换血术发生的不良反应以及孕龄、基础疾病与不良反应的关系。方法符合换血术的84例高胆红素血症的新生儿进行外周动静脉同步换血。将孕龄在33～36周与37～42周发生不良反应情况进行对比，以及分析不同基础疾病之间发生不良反应情况。结果发生较多的三种不良反应是低钙血症、代谢性酸中毒、血小板减少症，其中早产儿更易发生低钙血症及代谢性酸中毒；Rh溶血病易发生重复换血、贫血情况，除AB0溶血病、Rh溶血病、G-6-PD缺乏溶血病外的其他原因而换血易发生代谢性酸中毒。结论提示进行换血术时要注意孕龄、基础疾病