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目的：比较骨瓣开颅和小骨窗开颅两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效,评价两种手术方式的效果及安全性。方法：收集资料完整的84例高血压脑出血（HICH）患者的临床资料,排除术前深昏迷、脑疝形成的病例,其中骨瓣开颅组47例,小骨窗组37例,评价两组患者的手术时间、术后并发症、再出血率、术后3d内意识恢复情况、出院时GOS评分、病死率。结果：①小骨窗开颅组手术时间短、术后并发症少、住院时间短（P〈0.05）。②两者在术后意识恢复、出院时神经功能恢复情况方面无差异（P〉0.05）。③小骨窗组病死率（6/37）高