新标准在基层医院妊娠期糖尿病筛查中的应用

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目的探讨新诊断标准2步法在基层医院妊娠期糖尿病筛查中的应用情况。方法按国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)新标准,对妊娠24周~28周的孕妇采取分两步走的筛查方法,先进行空腹血糖(FPG)检查,FPG≥5.1 mmol/L,直接诊断妊娠期糖尿病,FPG<4.4 mmol/L,暂不进行75 g糖耐量试验(OGTT),对FPG在4.4~5.1 mmol/L者进行75 g OGTT,对确诊的孕妇及时采取相应的干预措施。结果妊娠期糖尿病发病率(13.6%)。1440例孕妇中,通过空腹血糖直接诊断97例,占妊娠期糖尿病的49.5%(97/196),经饮食控制与运动疗法干预后93.4%(183/196)的患者血糖水平显著下降,自身对照效果明显,P<0.01。结论新诊断标准两步法安全、简便,费用低,大大缩短检查时间,可以减少卫生资源浪费,便于在基层医院开展。对伴有高危因素的孕妇应重点监测,早诊断,早治疗,避免对母婴造成不良影响。
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