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目的探究N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值对急性失代偿性心力衰竭（acute decompensated heart failure,ADHF）患者预后的评估价值。方法选取惠东县第二人民医院2013年1月至2014年1月收治的167例ADHF患者,采用酶联免疫吸附试验测定患者治疗前（T0）、治疗1 d（T1）、5 d（T2）、10 d（T3）的血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度,并对患者进行随访,统计记录2年内患者的存活率。比较存活患者和死亡患者的N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值和N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度,并采用受试者工作特征曲线（receiver operator charac-teristic curve,ROC）分析ADHF患者N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值与血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度对患者预后的评估价值。结果 ADHF患者T1、T2、T3治疗期间与T0比较,N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值和血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度的均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。死亡患者T0、T1、T2、T3时的N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值和血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度均是高于存活患者,差异有统计学意义（P<0.01）。ROC分析结果显示,ADHF患者N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值和血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度对患者预后评估的敏感度分别为96.01%、79.26%和74.89%,准确性分别为98.41%、86.33%和85.82%;N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值预测ADHF患者预后情况的敏感度和准确度均高于血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度,差异均有统计学意义（χ2=12.946、10.350,P<0.01;χ2=17.938、10.912,P<0.01）。而血浆N末端脑钠肽前体与脑钠肽浓度评估ADHF患者预后情况的评估价值比较,差异无统计学意义（χ2=0.540、0.011,P=0.462、0.917）。结论 N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值和血浆N末端脑钠肽前体、脑钠肽浓度对评估ADHF患者预后的价值均不错,其中N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值更为准确,因此,N末端脑钠肽前体与脑钠肽比值在一定程度上可作为ADHF患者预后评估的参考指标。