输尿管导入鞘处理输尿管镜入镜困难的临床应用

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目的探讨输尿管导入鞘鞘处理输尿管镜入镜困难时临床应用价值。方法回顾性分析我科自2013年1月~2014年1月对25例输尿管下段进境困难者采用输尿管导入鞘扩张输尿管下段,然后进行输尿管镜下碎石,评估这种方法有效性及安全性。结果25例患者中,成功扩张输尿管口及输尿管下段23例,成功率92.00%(23/25),碎石满意;扩张后输尿管镜进入输尿管下段无明显抱紧感,进镜用时20~60s,平均35s。未出现输尿管口撕裂、壁间段穿孔、输尿管粘膜撕脱等严重输尿管损伤;23例扩张后均仅有少量出血,不影响视“。结论输尿管镜手术入镜操作是手术的关键,对输尿管下段狭窄病例使用输尿管导入鞘主动扩张能够降低手术难度,缩短手术时间,是一种安全有效的手段。
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