【摘 要】
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目的 采用Meta分析方法探索人乳头瘤状病毒(Human papillomavirus,HPV)感染与肺癌预后的相关性。方法 利用主题词与自由词结合的方式,检索PubMed、Embase和Cochrane文献数据
【机 构】
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国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院;
【基金项目】
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国家重点研发计划(编号:2018YFC1315000/2018YFC1315003);国家自然科学基金(编号:8187102812,81402300);北京市科技计划(编号:Z181100001718212,Z161100000116044);中国医学科学院医学与健康科技创新工程(编号:2017-I2M-1-005);中国医学科学院肿瘤医院院所科研课题(编号:LC2017A01,LC2017D
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目的 采用Meta分析方法探索人乳头瘤状病毒(Human papillomavirus,HPV)感染与肺癌预后的相关性。方法 利用主题词与自由词结合的方式,检索PubMed、Embase和Cochrane文献数据库。截至2018年10月,共检索获得123篇相关文献。根据纳入和排除标准筛选文献后,摘录研究基本信息、HPV检测方法、肺癌患者、风险比(Hazard ratio, HR)值和95%可信区间(Confidence interval, CI)等指标。利用随机效应模型的Meta分析,评价HPV感染与肺癌患者预后相关性。利用Q检验和I2统计量评价异质性,利用Egger’s和Begg’s法检验发表偏倚。结果 本研究最终纳入文献11篇(亚洲地区9篇,欧洲地区和美国2篇),纳入肺癌患者1501例。使用随机效应模型的Meta分析结果显示, HPV感染与肺癌预后无统计学关联,合并HR=0.90,95%CI:0.71~1.13。针对肺癌病理亚型进行分层分析,结果提示,HPV感染肺腺癌患者的预后明显优于无HPV感染肺腺癌患者,合并HR=0.65,95%CI:0.49~0.85。通过依次剔除纳入的研究,进行敏感性分析,结果无统计学变化。Egger’s检验(P=0.708)和Begg’s检验(P=0.784)的结果提示,本研究不存在发表偏倚。结论 HPV感染与肺腺癌患者预后可能相关,未来仍需更多基础和临床研究进一步探索HPV感染和肺腺癌的关联及其背后的机理机制。
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