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目的
应用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病（COPD）所致呼吸衰竭（以下简称呼衰）是有争论的。本研究使用尼可刹米治疗老年人呼衰，评估呼吸兴奋剂对呼衰患者动脉血气的影响。
方法对41例（63例次）老年COPD Ⅱ型呼衰患者应用尼可刹米（3.75g）持续静脉点滴4小时，分析患者治疗前、给药后2、4小时的动脉血气；其中11例次观察了连续8小时以上静脉点滴尼可刹米的动脉血气变化。
结果63例次中，PaCO2与给药前比较：（1）给药2小时下降，给药结束30分钟内继续下降12例次（19%），上升21例次（33%）；（2）给药2小时上升，给药结束30分钟内下降5例次（8%），继续升高25例次（40%）。11例次连续8小时以上静脉点滴尼可刹米，显示PaCO2呈下降后又反跳的变化趋势；8小时内观察，反跳的发生率与持续给药时间的长短呈正相关（r=0.982，P值<0.001）。
结论尼可刹米静脉点滴治疗老年人呼衰对改善患者动脉血气的作用欠佳。