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目的观察并对比多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)在经腹超声(transabdominal ultrasonography,TAUS)和经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVUS)下的形态学特点,寻找客观实用的PCOS超声诊断指标和方法。方法采用TAUS和TVUS对50例PCOS患者(PCOS组)和50例正常育龄妇女(对照组)进行卵巢形态学的观察与测量,分别测量计算卵泡数(NF)、卵巢体积(OV)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)及SA/TA比值,采用多普勒技术探查测量卵巢血流动力学参数,包括卵巢间质动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及峰值血流速度(PSV),比较PCOS组及对照组的诊断结果,并将PCOS组TAUS、TVUS的检查结果比较。结果 PCOS组NF、OV、SA、TA和SA/TA较对照组高,卵巢间质小动脉RI、PI较对照组低,PSV较对照组高。PCOS组TVUS的NF明显多于TAUS,OV及可显示最小卵泡直径明显小于TAUS,漏诊率(2.0%)低于TAUS(22.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NF、OV、SA、TA、SA/TA比值、PI、RI、PSV的测量及计算在PCOS的诊断中具有非常重要的价值,TVUS漏诊率低于TAUS。