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摘 要：流行病学是一门古老而又年轻的学科，直到二十世纪七八十年代，流行病学的理论框架、研究设计和分析方法才得到系统地总结和完善。二十世纪九十年代以后，现代流行病学得到了重视，由此，不断更新人类健康理念和模式。同时，现代流行病学也逐渐与其他相关学科交叉融合，形成新的分支学科，不断扩大其应用领域。面对流行病，我们在日常生活中应该采取怎样地处理态度和方式？我们又该怎么去面对流行病？为此，本文归纳总结了近年来国内流行病案例发展趋势，并探讨在今后的发展中如何做好防御措施。
关键词：流行病；案例；预防措施
一、诠释流行病的意义
传染病的连续出现是否能被定为正在流行，即所谓狭义之流行病，主要决定因素并非人口之中染上该病的比例；而是该种疾病传染的速度。如果每个受感染的人，把疾病传给超过一人，令到总体受感染的人口作指数增加，这种传染病便是流行病。所以纵使只有很少的人染上某一种传染病，仍然可以将之称为流行病爆发。
流行病指可以感染众多人口的传染病。能在较短的时间内广泛蔓延的传染病，如流行性感冒、霍乱、疟疾等。欧洲语言中，辞源均来自希腊语。当某一疾病之观察值超过预期值时，就称之为流行。而全球流行其定义为某一疾病之传染已经跨过洲与洲的界限时称之。
历史上的流行病例子包括有：中古时欧洲的鼠疫，第一次世界大战时爆发的流行感冒，及近年的艾滋病。
因此，流行病是探讨如何预防疾病、促进健康的一门学科，它是预防医学的一个重要分支。
二、世界历史洪流中流行病的发展案例
现代发展期大约从第二次世界大战后的20世纪四、五十年代起至现在，也叫现代流行病学时期。
第一次卫生革命指的是西方开始了工业革命，人们开始聚集于城市的时期，于是，各项疾病和传染病广泛袭击人类，此时期内出现了许多堪称流行病学典范的事例。它以首先在发达国家内取得了控制天花、古典型霍乱、鼠疫等烈性传染病和一批主要肠道及儿童呼吸道传染病的伟大成就，而进入现代发展期。
古代印度已经有霍乱病例存在，但直到19世纪，世界其他地区才出现了类似的病例。霍乱是由大肠内杆菌引起的，感染者有可能会严重呕吐、腹泻和腿部抽筋，甚至严重脱水甚至休克。大多数的霍乱病毒主要是通过被污染的水和食物进行传播。
1854年，伦敦爆发霍乱，10天内夺去了500多人的性命。根据的观点认为，霍乱是经空气传播的。但是斯諾医生并不相信这种说法，他认为霍乱是通过水源传播的。斯诺用标点地图的方法研究了当地水井分布和霍乱患者分布之间的关系，发现在宽街的水井供水范围内霍乱罹患率明显较高，最终凭此线索找到该次霍乱爆发的原因：被污染的水泵。人们把水泵的把手卸掉后不久，霍乱的发病明显下降。利用霍乱死亡名单，以标点地图等方式提示了死亡的分布规律，分析出污染的饮用水及其传播途径，并推论其病源可能为一种活的物质，进而追溯出某水污染的源头，经采取关闭措施控制了发病。这次事件被认为是流行病学的开端。
在19世纪，商人在各地进行贸易时，霍乱病毒随着他们进入了中国、日本、北非、中东和非洲的一些城市。19世纪，欧洲工业革命期间，霍乱病毒被贸易商们带到了欧洲那些拥挤和肮脏的商业城市。
1961年，一种新型霍乱在印度尼西亚爆发，并最终蔓延到全世界。这场流行性霍乱一直持续到今日。1991年，30万人感染了新型霍乱，4000人被夺去生命。
三、细数我国近年来流行病案例
自1949年至今60多年里，有天灾，亦有人祸，出现许多典型病症。而中国人所遭受的病症，也印证了“反映特殊时代和文化的价值与信仰的一种隐喻”。当政府和民间社会都陷入混乱时，某些疾病会乘虚而入。
20世纪中期，中国是从一连串无休止的天灾人祸中走过来的，一个典型的例子就是地方性甲状腺肿。因为饮食中缺碘，许多人因此患上了地方性甲状腺肿和地方性呆小病，这一状况直到后来碘盐的大量使用才得到改善。中国的“三年困难时期”，所引发的大饥荒，许多人由于食物生产和分配的匮乏而徒然丧命，全身性饥饿增加了人对许多病菌的易感性，反过来，感染又加速了全身性饥饿的过程。由于健康恶化和死亡率上升使社会更加混乱。营养不良更为严重，从而导致疾病的快速传播。
还有我们生活中最常见的流行病——流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，易引起暴发流行。
随着经济发展，人们生活水平的提高，细菌种类多样，病原体渠道繁多，导致近年来我国流行病发展趋势逐步增加。在生物的演化史上，人类正是制造生物浩劫的一大来源。1997年，中国香港发生第一次高致病性H5N1型人禽流感暴发后，禽流感开始在全球蔓延，全球各地都不断出现动物和人禽流感疫情。到了2004年，中国开始全面暴发高致病性禽流感。2008年轰动一时的“三聚氰胺事件”，后来的流行病学调查证实，婴儿“肾结石事件”是三鹿牌婴幼儿奶粉受到三聚氰胺的污染所致。这些疾病的暴发或多或少都离不开人们生活陋习的流行和人为造成的环境污染。
四、如何做好疾病防御措施
人类自诞生那天开始，各种各样的疾病就如影随形，延续至今。疾病袭来，不分贵贱贫富，都要受到影响，概莫能外。所以说人类的历史就是人类疾病的历史。那如何做好疾病的防御措施，才能让我们远离流行病的侵害呢？
流行病学传染源主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出。病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫而传播，茶具、食具、毛巾等也可以通过病毒间接传播。传播速度人口密度会有大幅度增加。人群感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。迅速蔓延，发病率高、流行过程短。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10～15年可发生一次世界性大流行，每2～3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。
对于流行病要及时发现病人状况，尽早隔离治疗，开展健康教育，科普卫生健康知识，培养良好的个人卫生习惯。保护易感人群。
提高人群抵抗力，有重点有计划的预防接种，提高人群特异性免疫力。有特异性预防接种的要进行预防接种，如甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗，流感疫苗等。如流感疫苗可在流行季节高峰前1～2个月接种，进行早预防。根据传染病的不同传播途径，采取不同防疫措施。切断传播途径。如肠道传染病作好床边隔离，吐泻物消毒，加强饮食卫生及个人卫生，作好水源及粪便管理。呼吸道传染病，应使室内开窗通风，空气流、空气消毒，个人戴口罩。虫媒传染病，应有防虫设备，并采用药物杀虫、防虫、驱虫。
著名美国历史学家基普尔曾经说过：“疾病是和人类共同的、普遍的、恒久的生物性经验之一，疾病不仅是人类生活和生命中无法割舍的一部分，其存灭与盛衰更和人类社会的发展、文明的变迁有着紧密而复杂的互动关系。”
因此看来，流行病并不可怕，它与我们的生活密切相关，而我们同时也要做好疾病的防御工作，勇于挑战流行病。
参考文献：
[1]李立明，王艳红，吕筠.流行病学发展的回顾与展望[J].中华疾病控制杂志，2008.
[2]康煜.浅析公共卫生疾病与卫生防御[J].中国保健营养，2013.
[3]刘继斌.流行病学教学质量评价研究[D].山西医科大学，2008.
作者简介：
卢晴（1982.11-）：女，汉族，河北衡水人，大学本科学历，中国人民大学，在职研究生学生。
关键词：流行病；案例；预防措施
一、诠释流行病的意义
传染病的连续出现是否能被定为正在流行，即所谓狭义之流行病，主要决定因素并非人口之中染上该病的比例；而是该种疾病传染的速度。如果每个受感染的人，把疾病传给超过一人，令到总体受感染的人口作指数增加，这种传染病便是流行病。所以纵使只有很少的人染上某一种传染病，仍然可以将之称为流行病爆发。
流行病指可以感染众多人口的传染病。能在较短的时间内广泛蔓延的传染病，如流行性感冒、霍乱、疟疾等。欧洲语言中，辞源均来自希腊语。当某一疾病之观察值超过预期值时，就称之为流行。而全球流行其定义为某一疾病之传染已经跨过洲与洲的界限时称之。
历史上的流行病例子包括有：中古时欧洲的鼠疫，第一次世界大战时爆发的流行感冒，及近年的艾滋病。
因此，流行病是探讨如何预防疾病、促进健康的一门学科，它是预防医学的一个重要分支。
二、世界历史洪流中流行病的发展案例
现代发展期大约从第二次世界大战后的20世纪四、五十年代起至现在，也叫现代流行病学时期。
第一次卫生革命指的是西方开始了工业革命，人们开始聚集于城市的时期，于是，各项疾病和传染病广泛袭击人类，此时期内出现了许多堪称流行病学典范的事例。它以首先在发达国家内取得了控制天花、古典型霍乱、鼠疫等烈性传染病和一批主要肠道及儿童呼吸道传染病的伟大成就，而进入现代发展期。
古代印度已经有霍乱病例存在，但直到19世纪，世界其他地区才出现了类似的病例。霍乱是由大肠内杆菌引起的，感染者有可能会严重呕吐、腹泻和腿部抽筋，甚至严重脱水甚至休克。大多数的霍乱病毒主要是通过被污染的水和食物进行传播。
1854年，伦敦爆发霍乱，10天内夺去了500多人的性命。根据的观点认为，霍乱是经空气传播的。但是斯諾医生并不相信这种说法，他认为霍乱是通过水源传播的。斯诺用标点地图的方法研究了当地水井分布和霍乱患者分布之间的关系，发现在宽街的水井供水范围内霍乱罹患率明显较高，最终凭此线索找到该次霍乱爆发的原因：被污染的水泵。人们把水泵的把手卸掉后不久，霍乱的发病明显下降。利用霍乱死亡名单，以标点地图等方式提示了死亡的分布规律，分析出污染的饮用水及其传播途径，并推论其病源可能为一种活的物质，进而追溯出某水污染的源头，经采取关闭措施控制了发病。这次事件被认为是流行病学的开端。
在19世纪，商人在各地进行贸易时，霍乱病毒随着他们进入了中国、日本、北非、中东和非洲的一些城市。19世纪，欧洲工业革命期间，霍乱病毒被贸易商们带到了欧洲那些拥挤和肮脏的商业城市。
1961年，一种新型霍乱在印度尼西亚爆发，并最终蔓延到全世界。这场流行性霍乱一直持续到今日。1991年，30万人感染了新型霍乱，4000人被夺去生命。
三、细数我国近年来流行病案例
自1949年至今60多年里，有天灾，亦有人祸，出现许多典型病症。而中国人所遭受的病症，也印证了“反映特殊时代和文化的价值与信仰的一种隐喻”。当政府和民间社会都陷入混乱时，某些疾病会乘虚而入。
20世纪中期，中国是从一连串无休止的天灾人祸中走过来的，一个典型的例子就是地方性甲状腺肿。因为饮食中缺碘，许多人因此患上了地方性甲状腺肿和地方性呆小病，这一状况直到后来碘盐的大量使用才得到改善。中国的“三年困难时期”，所引发的大饥荒，许多人由于食物生产和分配的匮乏而徒然丧命，全身性饥饿增加了人对许多病菌的易感性，反过来，感染又加速了全身性饥饿的过程。由于健康恶化和死亡率上升使社会更加混乱。营养不良更为严重，从而导致疾病的快速传播。
还有我们生活中最常见的流行病——流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热，全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，易引起暴发流行。
随着经济发展，人们生活水平的提高，细菌种类多样，病原体渠道繁多，导致近年来我国流行病发展趋势逐步增加。在生物的演化史上，人类正是制造生物浩劫的一大来源。1997年，中国香港发生第一次高致病性H5N1型人禽流感暴发后，禽流感开始在全球蔓延，全球各地都不断出现动物和人禽流感疫情。到了2004年，中国开始全面暴发高致病性禽流感。2008年轰动一时的“三聚氰胺事件”，后来的流行病学调查证实，婴儿“肾结石事件”是三鹿牌婴幼儿奶粉受到三聚氰胺的污染所致。这些疾病的暴发或多或少都离不开人们生活陋习的流行和人为造成的环境污染。
四、如何做好疾病防御措施
人类自诞生那天开始，各种各样的疾病就如影随形，延续至今。疾病袭来，不分贵贱贫富，都要受到影响，概莫能外。所以说人类的历史就是人类疾病的历史。那如何做好疾病的防御措施，才能让我们远离流行病的侵害呢？
流行病学传染源主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出。病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫而传播，茶具、食具、毛巾等也可以通过病毒间接传播。传播速度人口密度会有大幅度增加。人群感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。迅速蔓延，发病率高、流行过程短。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10～15年可发生一次世界性大流行，每2～3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。
对于流行病要及时发现病人状况，尽早隔离治疗，开展健康教育，科普卫生健康知识，培养良好的个人卫生习惯。保护易感人群。
提高人群抵抗力，有重点有计划的预防接种，提高人群特异性免疫力。有特异性预防接种的要进行预防接种，如甲肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗，流感疫苗等。如流感疫苗可在流行季节高峰前1～2个月接种，进行早预防。根据传染病的不同传播途径，采取不同防疫措施。切断传播途径。如肠道传染病作好床边隔离，吐泻物消毒，加强饮食卫生及个人卫生，作好水源及粪便管理。呼吸道传染病，应使室内开窗通风，空气流、空气消毒，个人戴口罩。虫媒传染病，应有防虫设备，并采用药物杀虫、防虫、驱虫。
著名美国历史学家基普尔曾经说过：“疾病是和人类共同的、普遍的、恒久的生物性经验之一，疾病不仅是人类生活和生命中无法割舍的一部分，其存灭与盛衰更和人类社会的发展、文明的变迁有着紧密而复杂的互动关系。”
因此看来，流行病并不可怕，它与我们的生活密切相关，而我们同时也要做好疾病的防御工作，勇于挑战流行病。
参考文献：
[1]李立明，王艳红，吕筠.流行病学发展的回顾与展望[J].中华疾病控制杂志，2008.
[2]康煜.浅析公共卫生疾病与卫生防御[J].中国保健营养，2013.
[3]刘继斌.流行病学教学质量评价研究[D].山西医科大学，2008.
作者简介：
卢晴（1982.11-）：女，汉族，河北衡水人，大学本科学历，中国人民大学，在职研究生学生。