【摘 要】
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目的探讨关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 2012年6月-2014年10月,收治16例ACL胫骨止点撕脱骨折患
【机 构】
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湖南省人民医院骨科医学中心关节外科;
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目的探讨关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 2012年6月-2014年10月,收治16例ACL胫骨止点撕脱骨折患者,于关节镜下采用ULTRA-Braid缝线平面固定治疗。男10例,女6例;年龄17~38岁,平均25.8岁。左侧5例,右侧11例。交通事故伤9例,高处坠落伤4例,运动损伤3例。除1例患者于伤后6周手术外,其余患者受伤至手术时间5~10 d,平均7 d。膝关节明显肿胀,Lachman试验均为阳性,膝关节Lysholm评分为(45.38±9.87)分。骨折分型:MeyersMc Keever-ZaricznyjⅡ型7例、Ⅲ型8例、Ⅳ型1例,均排除韧带及半月板损伤。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月。术后1 d影像学检查显示骨折达解剖复位(12例)或接近解剖复位(4例);术后6个月时均获骨性愈合。术后6个月1例Lachman试验为Ⅱ度阳性,余均为阴性。术后6个月1例存在膝前轻微疼痛,1年后疼痛消失;其余患者恢复日常活动。末次随访时,膝关节Lysholm评分为(98.13±2.34)分,与术前比较差异有统计学意义(t=—20.801,P=0.000)。结论关节镜下ULTRA-Braid缝线平面固定ACL胫骨止点撕脱骨折创伤小,固定可靠,功能恢复良好,同时避免二次手术,临床疗效满意。
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