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目的探讨早期应用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的可行性。方法将47例急性重型颅脑损伤患者随机分为两组,均行常规治疗,观察组在此基础上早期应用盐酸纳洛酮0.3mg/kg,输液泵24h持续静注,3d后减量为4.8mg/d,连用7d后停药。10d后比较两组头颅cT脑水肿程度、GCS评分、3个月后GOS、KPS和Barthel指数。结果观察组头颅CT脑水肿程度明显轻于对照组;GCS、GOS、KPS和Barthel指数评分均优于对照组,P均〈0.05。结论早期联用盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤可有效拮抗继发性病理损